Размер шрифта: A A A Цвет сайта: Ц Ц Ц Изображение: Настройки Обычная версия

Настройка шрифта:

Выберите шрифт: Tahoma Times New Roman

Интервал между буквами (Кернинг): Стандартный Средний Большой

Настройка цветовой схемы:

Чёрным по белому
Белым по чёрному
Тёмно-синим по голубому
Коричневым по бежевому
Зелёным по тёмно коричневому

Закрыть панель Вернуть стандартные настройки

Версия для слабовидящих
 
 

Советы старшей медицинской сестры



 Профилактика гриппа
 

С наступлением осеннего периода года наиболее актуальными  становятся вопросы профилактики гриппа.
 Острые респираторные вирусные инфекции и грипп продолжают оставаться наиболее  массовыми инфекционными заболеваниями и  составляют более 90% в структуре общей инфекционной и паразитарной заболеваемости, принося колоссальный экономический ущерб. Эпидемии гриппа каждый год обычно поражают до 15% населения земного шара. 
Грипп — тяжелая острая вирусная инфекция, которая отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенностью носа, появлением фарингита и кашля с поражением бронхов. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы.
Передается вирус гриппа воздушно-капельным путем. К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой болезни, выделяющий вирус с  кашлем, чиханием. Грипп чрезвычайно быстро распространяется в виде эпидемий и пандемий. Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры (мутации) вируса при пребывании его в естественных условиях.
Самой эффективной защитой при любых эпидемиях гриппа является вакцинация. Проведение ежегодных прививок против сезонного гриппа значительно снижает уровень заболеваемости гриппом, а среди заболевших смягчает клиническую картину, снижает длительность течения инфекции, предупреждает развитие тяжелых осложнений и летальных исходов. Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Состав современных вакцин ежегодно изменяется в соответствии с мутациями вируса, поэтому прививки против гриппа необходимо проводить ежегодно. Вакцина против гриппа настоятельно рекомендуется тем, кто находится в группе риска по развитию серьезных осложнений в результате инфекции.
Противогриппозные вакцины используются уже более 60 лет и доказали свою безопасность во всех возрастных группах. Вакцинация против гриппа противопоказана тем лицам, у которых имеется аллергическая реакция на яичный белок, при обострении хронических заболеваний и  больным с острыми инфекционными заболеваниями, сопровождающимися повышенной температурой.
В рамках Национального календаря прививок прививаются дети с 6 месяцев, организованные дети из детских образовательных учреждений, учащиеся 1- 11 классов школ, студенты высших и средних профессиональных учреждений, взрослое население из группы риска (работники медицинских, образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, взрослые старше 60 лет проживающие в учреждениях социального обеспечения, лица с хроническими заболеваниями, беременные женщины, лица, часто болеющие острыми респираторно-вирусными инфекциями, воинские контингенты). Этим категориям граждан прививки проводятся бесплатно в медицинских организациях за счет средств Федерального бюджета. Для остальных граждан прививки можно сделать за счет личных средств или за счет средств работодателя.
Руководителям предприятий и организаций при принятии решения о проведении сотрудникам прививок против гриппа следует учитывать, что вакцинация значительно снижает экономический ущерб и производственные потери, связанные с нетрудоспособностью работников, при этом затраты на  проведение вакцинации невелики.
Управление Роспотребнадзора по Саратовской области рекомендует руководителям предприятий и организаций проявить социальную ответственность и организовать проведение профилактических прививок против гриппа своим сотрудникам в межэпидемический период с сентября по  ноябрь.

 
 


Профилактика геморрагической лихорадки
с почечным синдромом.

 
 
         Эпидемиологическая ситуация по ГЛПС в Саратовской области и  в городе Саратове несмотря на  наметившуюся тенденцию к снижению  заболеваемости продолжает оставаться  напряженной. Природные очаги ГЛПС располагаются в увлажненных и захламленных лесных массивах, особенно липовых и дубовых, а также в лесных оврагах, лесных поймах рек. Наиболее активные природные очаги ГЛПС расположены в зеленой зоне г. Саратова (Кумысная поляна), Аткарском, Калининском, Татищевском, Петровском, Саратовском, Вольском, Лысогорском, Петровском районах.
Осенью, с наступлением холодов, начнётся  активная миграция мышевидных грызунов в жилые и хозяйственные постройки, расположенные рядом с лесом, что может привести к  росту заболеваемости ГЛПС бытовым путём.
Многолетний мониторинг за заболеваемостью ГЛПС в Саратовской области показал, что для нашей области характерен рост заболеваемости в осенне-зимние месяцы.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - это острое природно-очаговое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся лихорадкой, геморрагическим синдромом (кровоизлияниями, кровотечением), выраженным поражением почек.
Источником инфекции являются дикие мышевидные грызуны, из них основной распространитель заболевания - рыжая полевка. Вирус выделяется во внешнюю среду с мочой, испражнениями и слюной грызунов.
Заражение человека может произойти  при вдыхании инфицированной пыли во время уборки территории,  гаражей, подвалов, погребов, садовых домиков, расположенных в лесу или вблизи леса, при сборе хвороста, валежника, лекарственных трав, ягод, грибов, при ночевках в стогах сена, скирдах соломы, шалашах, заброшенных в лесу  сторожках, вагончиках и других нежилых постройках, при употреблении пищевых продуктов, загрязненных выделениями грызунов. Можно заразиться и контактным путём при отлове грызунов, при попадании возбудителя в ссадины и царапины на коже, при несоблюдении правил личной гигиены в период пребывания в лесу, на дачном участке.
Основные признаки заболевания:
 Чаще всего заболевание начинается остро, как грипп, ОРВИ с повышением температуры до 38 - 40о, озноба, болей в области поясницы, мышцах, резкой слабости. Лихорадочный период небольшой, 5-7 дней, редко больше. При лёгкой форме заболевание ограничивается этими признаками. При тяжёлой - нарастают явления почечной недостаточности: усиливаются боли в области поясницы, в моче появляется примесь крови, количество мочи резко снижается, вплоть до полного прекращения. Могут отмечаться носовые и желудочные кровотечения, кровавая рвота, кровоизлияния на слизистых и кожных покровах.
В целях профилактики заражения ГЛПС Управление Роспотребнадзора по Саратовской области рекомендует:
         ограничить посещение лесных массивов с целью прогулок, занятий спортом, сбора грибов, ягод, лекарственных трав, в случае их посещения стараться ходить по протоптанным тропам, не принимать пищу, не вымыв предварительно руки;
избегать ночевок в стогах сена, скирдах  соломы, шалашах, заброшенных строениях, не  использовать для подстилок прошлогоднее сено или солому;
          владельцам дачных участков и жилых домов следует обратить внимание на то, что нескошенная трава, складирование сухостоя, нерегулярная уборка бытового мусора способствуют формированию благоприятных условий для размножения мелких грызунов. Необходимо регулярно очищать дачную и прилегающую к ней территорию от мусора, сухостоя, валежника; не сваливать его у ограждения или на территории СНТ, а вывозить на санкционированные свалки;
         сбор мусора и сухостоя необходимо проводить в защитной одежде (халаты, сапоги, рукавицы), при этом  использовать увлажненные защитные маски. Также необходимо использовать 4-х слойную марлевую маску для защиты органов дыхания при всех работах, связанных с возгонкой пыли - при перевозке сена, соломы, заготовке дров, хвороста в лесу, уборке дачных домиков, подвалов, сараев, гаражей и др.;
следить за тем, чтобы грызуны не проникали в жилые помещения, своевременно заделывать вентиляционные отверстия решетками с мелкими ячейками, в жилых и хозяйственных постройках регулярно проводить грызуноистребительные работы при помощи отравленных приманок или механических ловушек, особенно в октябре-ноябре- в период массовой миграции мышевидных грызунов из леса ближе к жилью. Используя отравленные приманки, надо помнить о безопасности людей и особенно детей. Поэтому размещать их надо в укромных труднодоступных местах. Приобретая приманки, необходимо обратить внимание на наличие четкой инструкции по использованию и наличие государственной регистрации препарата; 
продукты питания надо хранить в непроницаемой для грызунов таре, не использовать продукты, которые уже повреждены ими, или со следами помета;
         не ловить и не брать в руки грызунов или их трупы;
При появлении признаков заболевания: (повышении температуры, болей в области поясницы, мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета) немедленно обращайтесь к врачу, заниматься самолечением опасно.
 
 

 

Вирусный гепатит А. Памятка населению

 За 2 месяца текущего года на территории Саратовской области отмечается рост заболеваемости острым вирусным гепатитом А на 30%, в сравнение с аналогичным периодом прошлого года. Если в 7 административных территориях (Балаковском, Балашовском, Вольском, Воскресенском, Ртищевском, Саратовском, Энгельсском районах) зарегистрирована спорадическая заболеваемость (менее 5 случаев), то на территории города Саратова заболело данным заболеванием уже  36 человек. В настоящее время темп прироста не снижается, что вызывает определённую настороженность у специалистов.
 Вирусный гепатит А (желтуха) - это острое инфекционное заболевание, при котором поражается печень. Источником инфекции является больной человек.  Вирус от больного выделяется с фекалиями. При несоблюдении правил личной гигиены возбудитель легко попадает на окружающие предметы, пищевые продукты, в почву и воду, где способен длительное время (до нескольких месяцев, особенно в холодное время года) сохраняться.  
 Вирус может попасть в организм следующими путями:
-с водой - заражение возможно при употреблении инфицированной  питьевой воды и купании в зараженной воде;
-с пищей - в результате употребления в пищу салатов, зелени, фруктов и др.;
-при тесном контакте с больными людьми, через инфицированную посуду, игрушки, предметы обихода.
 Заразиться  вирусным гепатитом А можно в любое время года.   Заболевание может проходить без симптомов в среднем до месяца, именно в этот период больные являются наиболее заразными и выделяют вирус во внешнюю среду. Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. На 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.
 На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным способом предупреждения заболевания. Иммунизация проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. В России зарегистрированы и используются для специфической профилактики вирусного гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.
 Чтобы избежать заражения вирусом гепатита А необходимо соблюдать элементарные правила:
- мыть руки перед едой,  после посещения туалета ,  после поездки в общественном транспорте;
- не употреблять в пищу грязные фрукты и овощи,  мыть их  только кипяченой водой;
-не употреблять продукты питания, купленные  на улице с рук.
-в холодильнике и кухонных шкафах готовые блюда не должны соприкасаться с сырой продукцией.   
Водопроводную воду обязательно кипятить!



 




 

В г.Саратове с 22.04.2019 года по 28.04.2019 проводится  Европейская неделя иммунизации.


ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ БЫТЬ ОПУСТОШИТЕЛЬНЫМИ
Сто лет тому назад инфекционные заболевания были основной причиной смертности в мире. Эпидемии оспы и дифтерии опустошали маленькие и большие города и уносили жизни миллионов людей. За последние 50 лет медицинская наука создала вакцины, которые ограничивают распространение многих заболеваний, уносящих жизни людей. 

ИММУНИЗАЦИЯ ЕЖЕГОДНО СОХРАНЯЕТ МИЛЛИОНЫ ЖИЗНЕЙ
В 1974 году только около 5% детей в мире имели доступ к вакцинам. В начале 80-х годов было предпринято глобальное усилие обеспечить 80% детей в мире шестью вакцинами. Благодаря этому, иммунизация сохраняет ежегодно более трех миллионов жизней – около десяти тысяч жизней ежедневно – и защищает миллионы людей от болезней и инвалидности. Хорошее здоровье является основой долгой и здоровой жизни каждой семьи. Если дети хорошо себя чувствуют и не болеют, они могут посещать школу, а их родители могут работать, выращивать или покупать пищевые продукты и строить будущее своих семей. Все службы оказания первичной медицинской помощи имеют большое значение, но, пожалуй, основная и наиболее рентабельная из них – это иммунизация детей. Иммунизация против таких заболеваний как полиомиелит, столбняк, дифтерия и коклюш сохраняет жизни около трех миллионов человек ежегодно. Иммунизация также предохраняет миллионы людей от страданий, вызванных истощающими болезнями и пожизненной нетрудоспособностью. Не удивительно, что многие люди считают, что широкий доступ к сохраняющим жизнь вакцинам является одним из наиболее значительных достижений системы здравоохранения за все время ее существования.

Иммунизация (от лат. immunis — свободный, избавленный от чего- либо) — метод создания искусственного иммунитета у людей и животных. Различают активную и пассивную иммунизацию. Активная иммунизация заключается во введении в организм антигенов. Наиболее широко распространённая форма активной иммунизации — вакцинация, т. е. применение вакцин — препаратов, получаемых из микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности для специфической профилактики инфекционных болезней среди людей и животных. Активную иммунизацию осуществляют нанесением препарата (например, вакцины) на кожу, введением его внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутрибрюшинно, внутривенно, через рот и ингаляционным способом. Для создания иммунитета антиген обычно вводят несколько раз. В результате активной иммунизации возникает длительный (год и более) иммунитет, обусловленный образованием специфических антител, иммунных клеток и активацией неспецифических факторов иммунитета. Пассивную иммунизацию проводят введением сывороток или сывороточных фракций крови иммунных животных и людей подкожно, внутримышечно, а в неотложных случаях — внутривенно. Такие препараты содержат готовые антитела, которые нейтрализуют токсин, инактивируют возбудителя и препятствуют его распространению. Пассивная иммунизация создаёт кратковременный иммунитет (до 1 месяца); к ней прибегают для предупреждения заболевания в случае контакта с источником инфекции (при кори, дифтерии, столбняке, газовой гангрене, чуме, сибирской язве, гриппе или, если заболевание уже развилось, для облегчения его течения. Иногда применяют комбинированную иммунизацию: сначала вводят иммунную сыворотку, которая помогает больному справиться с инфекцией, а затем вакцину, создающую стойкий иммунитет.


Ежегодно в летне–осенний период в области отмечается сезонный подъем заболеваемости энтеровирусными инфекциями. Настоящий подъем заболеваемости носит более интенсивный характер по сравнению с предыдущими годами, поскольку обусловлен циркуляцией энтеровируса ЭХО 18, к которому у населения нашей области отсутствует иммунитет.

Энтеровирусные инфекции - группа острых инфекционных болезней, которые вызываются энтеровирусами и имеют повсеместное распространение. В настоящее время известно более 60 видов возбудителей энтеровирусной инфекции.Возбудители устойчивы во внешней среде: хорошо переносят низкие температуры (в условиях холодильника  сохраняются в течение нескольких недель), в водопроводной воде выживают до 18 дней, в воде водоемов - около месяца, в сточной воде - до двух месяцев, на предметах обихода, в продуктах питания (молоко, фрукты, овощи) – больше месяца, в замороженном состоянии - несколько  лет. Вирус быстро погибает при кипячении, при воздействии ультрафиолетового облучения.

Источником энтеровирусной инфекции является больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Вирус выделяется из носоглотки и с фекалиями. Заражение происходит контактно-бытовым, пищевым, воздушно-капельным и водным путем. От момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 2-х дней до 3-х недель, в среднем 7 дней. Среди заболевших энтеровирусными инфекциями преобладают дети.

Инфекция может протекать с явлениями лихорадки, изъязвлением слизистой оболочки полости рта, высыпаниями на коже, герпетической ангиной, может быть рвота, боли в животе и в мышцах, жидкий стул, насморк, кашель. В более тяжелых случаях возможны неврологические осложнения (серозный менингит, энцефалит, острые вялые параличи конечностей, неврогенный отек легких и др.).

Чтобы  предупредить  заболевание, следует выполнять простые правила, направленные на профилактику заражения энтеровирусной инфекцией:

При регистрации случаев заболевания в семье больного необходимо изолировать, выделить ему отдельную посуду, при этом желательно, чтобы за больным ухаживал один член семьи, стараться не допускать до больного детей. Проводить уборку следует с применением дезинфицирующих средств (дезинфекционной обработке подлежат предметы обстановки, посуда и белье больного, санитарно-техническое оборудование, уборочный материал), проводить проветривание помещений.

Большое значение в условиях подъема заболеваемости энтеровирусными инфекциями имеет организация и проведение в образовательных учреждениях «утреннего фильтра» - это мероприятия по недопущению в организованные коллективы детей с симптомами инфекционного заболевания (температура, кашель, насморк, боль в горле, коньюнктивит и др.), что позволяет существенно снизить риск распространения инфекционных заболеваний среди здоровых детей. Организация «утреннего фильтра» возложена на руководителей образовательных организаций.

Родителям детей с признаками инфекционных заболеваний следует быть очень внимательными к состоянию их здоровья и не пытаться настаивать на приеме детей в образовательное учреждение, если они больны, даже в легкой форме. Состояние ребенка может в короткие сроки резко измениться, кроме того, он представляет опасность для окружающих.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться  за медицинской помощью!

 

Постановления Главного Государственного Санитарного Врача По Саратовской Области

Постановление №10 от 10.07.2017 г. "О дополнительных мерах по предупреждению распространения энтеровирусной инфекции среди населения Саратовской области" postanovlenie-ot-10.07_.17g_.-10-evi_.pdf







 

ПАМЯТКА
ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ  ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

 
Энтеровирусные инфекции - большая группа острых инфекционных заболеваний, характеризующихся различными клиническими проявлениями, поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, мышц.
       Проявление в виде ангины, диареи, острых респираторных заболеваний, серозного менингита. Круг этих заболеваний постоянно расширяется.
 
Возбудители энтеровирусных инфекций обладают высокой устойчивостью к низким температурам, замораживанию, оттаиванию.
 Прогревание при 50С и выше, высушивание, ультрафиолетовое облучение, обработка 0,3% раствором формальдегида, хлорсодержащими препаратами (0,3-0,5г хлора на 1л раствора) приводит к быстрой инактивации энтеровирусов. Энтеровирусы широко распространены в окружающей среде. Их обнаруживают в сточных водах, речной и водопроводной воде.
 
Источник инфекции:
Источниками инфекции являются  больные и носители. Наиболее интенсивное выделение вирусов в первые дни болезни.
 
Инкубационный период:
Длится от 2-7 дней. Клиническое проявление этих инфекций крайне разнообразны, наиболее общее из них- развитием токсикации, сочетание катаральных и желудочно-кишечных проявлений.
Течение заболевания легко, но может быть и тяжелое. В случае острого начала заболевания температура тела быстро повышается до 38-40 С и сохраняется в течении нескольких дней.
 
Пути передачи:
Пути передачи- водный, пищевой, контактнобытовой, не исключен воздушно- капельный.
Заражение происходит через слизистые верхних дыхательных путей и кишечника. Вирусы попадают в организм с водой, пищей, а также при контакте с больным энтеровирусной инфекцией.
 
Восприимчивость
Восприимчивость человека к этим инфекциям высокая.
 
Интенсивность
Заболевания распространены повсеместно в виде единичных случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах) и крупных эпидемий, поражающих целые страны.
Поражаются преимущественно дети и лица молодого возраста.
 
Факторы риска- качество питьевой воды, снижение иммунитета, возраст.
 
Противоэпидемические мероприятия
 Основными мерами профилактики являются санитарно-гигиенические мероприятия. Усилить контроль за питьевым режимом и питанием. Обеспечить детей кипяченой (бутилированной) водой.
1.  С целью ранней диагностики и своевременной изоляции, заболевших необходимо проводить ежедневные медицинские осмотры (приеме детей) наблюдение за контактами детьми с осмотром кожи, слизистой зева, с измерением температуры тела.
2.  Обеспечить достаточным количеством термометров и шпателей на каждого ребенка карантинной группы (класса).
3.  При появлении первых случаев заболевания карантинные мероприятия в детских коллективах проводятся в течении 7 дней.
4.  В карантинную группу прекращается приём новых детей, перевод детей и персонала из группы в группу на период наблюдения.
5.  В случаях массового распространения заболевания следует запретить проведение организационных детских мероприятий;
6.  Дезинфекционные мероприятия в очагах проводить, как при гепатите А, разрешёнными на территории России дезинфекционными средствами (согласно методических рекомендаций к препарату).
7.  Усилить режимы проветривания и кварцевания в группах.
8.  Увеличить пребывание детей на свежем воздухе с выделением отдельной площадки для карантинной группы;
9.  Проводить санитарно-просветительную работу по профилактике энтеровирусной инфекции с персоналом и родителями
 
 
 Памятка для родителей по профилактике энтеровирусной инфекции    pamjatka-evi-3.doc
ПАМЯТКА  для родителей  по профилактике энтеровирусной
инфекции (серозно-вирусного менингита)   
pamjatka-po-evi-2.doc